好酸球性食道炎は、食物などのアレルゲンによって誘発されるアレルギー疾患。
好酸球が食道粘膜に浸潤することで、食道粘膜で慢性的な炎症を引き起こす。
症状が類似していることから、逆流性食道炎と間違われることが多い。
40〜50歳代の男性で多くみられ、全体の8割を占める。
＊治療方法
初期の治療としては、アレルゲンの除去、PPIの投与が挙げられる。
PPIを2ヶ月以上服用すれば6割は完治するとされているが、残りの4割は無効。
PPI無効例に対しては、吸入ステロイド（ICS）が処方されることがある。
＊ICSの投与方法
好酸球食道炎に対してICSを投与する場合には、1日2回、1吸入分の薬剤を吸入した後、唾液とともに嚥下して食道粘膜と接触させる投与方法（ステロイド嚥下法）がある。
また、吸入はせずに、吸入口から1吸入分のステロイド粉末を手のひらに出し、少しずつ出し唾液とともに嚥下する方法もある。
いずれの場合でも、数なくとも30分間は飲食を避ける必要がある。
＊ICSの効果
海外の報告では、PPI無効例のうち、9割がICSにより改善するとされており、欧州の好酸球食道炎ガイドラインにおいては、PPIの次に考慮されるべき治療として位置付けられている。
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