帯状疱疹の治療に使用されるアメナリーフ(アメナメビル)について以下まとめ。
*適応症
帯状疱疹
*用法・用量
通常、成人にはアメナメビルとして1回400mgを1日1回食後に経口投与する。
*特徴
・非核酸誘導体の抗ヘルペスウイルス薬。
・ウイルスのDNA複製に必須であるヘリカーゼ・プライマーゼ複合体の活性を阻害することで抗ウイルス作用を発揮する。
・核酸類似体(アシクロビル、バラシクロビル、ファムシクロビル)とは作用機序が異なるため、交差耐性を示さない。
・CYP3Aで代謝される。
・74%以上が糞便中に排泄されるため、腎機能が低下している患者においても投与量の調節が不要。
・通常、7日間連続で服用し、治療が終了する。
*注意点
・CYP3Aを誘導するリファンピシンとの併用禁忌。
・CYP3Aを阻害するリトナビルやクラリスロマイシン、グレープフルーツジュースとの併用注意。
・CYP3AおよびCYP2B6を誘導するため、これらの基質となる薬剤の作用を減弱する可能性がある。
・脂溶性が高いため、空腹時投与ではCmaxおよびAUCが低下する。
※このブログの内容は、個人的に勉強した内容をまとめたものです。添付文書や治療ガイドライン等に基づいてまとめていますが、内容の正確性は保証できません。知識の向上のため、また、内容をより良いものにしていきたいと考えているため、不適切な記載等ございましたら、コメントにてご指摘お願い致します。